手足口病会传染吗大概几天能好
建议挂科
| 科室 | 什么时候挂 |
|---|---|
| 儿童感染科 | 发热伴手足口腔疱疹属传染性疾病,儿童感染科可判断病情轻重、是否需要隔离、有无并发症风险 |
| 儿内科/普儿科 | 当地没有细分感染科室时,先挂儿内科由医生初诊判断,必要时再转诊感染科或专科 |
诊断参考(ICD-10): B08.4 ↗国际疾病分类编码,仅供就医分类参考,确诊以医师面诊为准
为什么这样选科 — 详细说明
手足口病会不会传染
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见儿童传染病,传染性较强,主要通过密切接触患儿分泌物、飞沫,以及接触被病毒污染的玩具、毛巾、餐具等间接传播。托幼机构由于孩子密切接触多、卫生习惯尚未养成,容易出现班级内聚集发病,这也是很多幼儿园要求患儿居家隔离观察的原因。
大概几天能好
多数普通型患儿病程呈自限性(不需要特殊治疗、随病程自己会好),一般发热1-3天后手心、脚心、口腔和臀部出现米粒大小的疱疹,整体病程多在7-10天内自行缓解、疱疹结痂消退。少数孩子病情可能持续稍长或反复,具体恢复快慢因人而异,需要医生结合实际病情判断。
可能的方向
典型手足口病:手心、脚心、口腔、臀部同时或先后出现疱疹,多见于5岁以下幼儿,发热和出疹伴随出现,精神状态多数尚可。
疱疹性咽峡炎:同样由肠道病毒引起,但疱疹主要长在咽喉后部,手脚心一般没有皮疹,往往发热更高、咽痛拒食更明显,容易被家长误以为是普通手足口病的早期表现。
重症/神经系统受累的少数情况:极个别患儿(尤其3岁以下)可能出现持续高热不退、精神明显变差、肢体不自主抖动甚至抽搐,这类表现提示需要警惕病毒累及神经系统,属于需要尽快就医评估的情况,但这在整体患儿中属少数。
看着像小毛病、其实拖不得的几种情况
看着像「普通出疹发烧」,其实多数手足口病确实是自限性疾病,精神好、能吃能玩,居家护理加观察即可,这是绝大多数孩子的实际情况,家长不必过度紧张。
看着像「疱疹碰一碰不要紧」,其实口腔疱疹疼痛可能导致孩子长时间拒食拒水,如果发现孩子明显不肯喝水、尿量减少,需要尽快就诊评估是否脱水。
看着像「就是普通发烧退了就没事」,其实少数情况下(个别患儿)持续高热不退、伴精神萎靡、肢体抖动,需要排查病毒是否累及神经系统,这种信号不能按普通发烧继续观察等待。
查与不查的分寸
多数典型手足口病,医生通过观察疱疹分布位置、结合发热病程即可判断,不需要做过多检查。但如果出现持续高热不退、精神差、抽搐等表现,医生可能会安排血常规等检查评估感染情况和是否需要进一步排查,是否检查由接诊医师按孩子具体表现决定。
去哪一级看+怎么就诊
多数普通型手足口病,社区卫生服务中心或儿内科门诊即可诊治和随访;如果孩子有反复发热不退、皮疹进展快、精神状态变差等情况,建议尽快到儿童感染科或三甲医院儿科面诊评估;出现持续高热伴精神萎靡、肢体抖动抽搐、呼吸急促等表现,应立即就近急诊。就诊前建议记录发热起止时间、最高体温、疱疹出现部位顺序及进食进水情况,供医生参考。医院通预约挂号平台仅提供挂号导诊与健康科普,不提供线上诊断或开方,具体诊治请以医师线下面诊为准;若孩子已确诊病情稳定、只是复诊或咨询居家护理与复课安排,可协助预约已核验的合作儿科医师。
下一步行动(就医步骤)
常见问题
孩子确诊手足口病后,要隔离多久、多少天能回幼儿园?
通常建议从发病日算起隔离至症状消失后一段时间(一般至皮疹结痂、无发热等症状),具体返园时间以当地托幼机构规定及接诊医师的复课证明意见为准,因为病毒排出体外的时间因人而异,医生会结合孩子恢复情况给出建议。
手足口病和疱疹性咽峡炎是一回事吗,会不会传染给家里其他孩子?
两者都是肠道病毒感染引起的疾病,传播方式相似,都有传染性,家里有其他小孩时应做好餐具、玩具分开消毒和勤洗手。区别在于手足口病手脚心和口腔都会出疱疹,疱疹性咽峡炎主要是咽喉部疱疹,手脚一般不长,具体类型由医生检查咽喉和皮肤后判断。
孩子精神状态一直挺好,只是手脚有几个疱疹,需要马上去医院吗?
如果孩子精神反应好、能吃能玩、没有持续高热,多数情况可先居家观察护理,做好隔离和皮肤黏膜清洁,按需退热处理(用药由医生按体重决定),但如出现持续高热不退超过3天、精神变差、肢体抖动或抽搐,应尽快就医评估。
手足口病一般在家怎么护理,什么情况下说明没好转反而加重了?
居家护理重点是保持皮肤疱疹清洁干燥、避免抓破,口腔疱疹疼痛可能影响进食,宜给温凉软食并少量多次喂水,避免脱水。如果出现进食进水明显减少、尿量减少、皮疹短期内明显增多、持续高热或精神变差,说明可能没有按预期好转,应尽快复诊,而不是继续在家等待。
孩子好了之后多久还会再得手足口病,需要打疫苗预防吗?
手足口病由多种肠道病毒引起,得过一种病毒型别后对该型别有一定免疫力,但仍可能感染其他型别病毒再次发病,所以并非得过一次就终身不再得。目前有针对肠道病毒71型(引起重症比例较高的一种类型)的疫苗,是否接种可咨询当地社区卫生服务中心或接种门诊,按国家免疫规划及当地接种建议执行。
不想自己挑?让医院通预约挂号平台帮你对接
按你的城市和主诉,从已核验执业资质的相关科室医师中为你匹配 1-3 位, 48 小时内回电。免费、不收中介费、不倒卖你的信息。