女性不孕不育查什么 必查7个项目

不孕评估的核心逻辑

不孕原因大致分四类：排卵问题、输卵管问题、子宫内膜或宫腔问题、男方精子问题，检查设计围绕这四个方向展开，不是凑够某个固定数字。

排卵功能怎么查：核心是性激素六项（FSH卵泡刺激素、LH黄体生成素、E2雌二醇、P孕酮、T睾酮、PRL泌乳素，反映内分泌轴功能的一组血指标）加妇科超声监测卵泡发育，必要时查AMH（抗缪勒管激素，反映卵巢储备）。典型表现是月经稀发或闭经提示排卵障碍，医生会想到多囊卵巢综合征（排卵障碍加高雄激素加卵巢多囊样改变的内分泌问题），需与甲状腺功能异常、高泌乳素血症等鉴别。

输卵管与宫腔怎么查：输卵管造影（向宫腔和输卵管内注入造影剂后拍片，看是否通畅）或输卵管超声造影是常用方法；宫腔评估常用超声或宫腔镜（用细镜直接看宫腔内部），排查内膜息肉、宫腔粘连、黏膜下肌瘤等影响着床的问题。有慢性盆腔炎史、既往宫外孕或腹部手术史者，医生会优先想到输卵管因素。

男方检查同样重要：精液常规是不孕评估中必查项目，约一半不孕问题与男方因素相关，切勿只查女方。

看着像「月经不调」，其实拖不得的情况：多数月经周期波动是生理性的，不必过度紧张。但如果备孕已满1年（35岁以上满半年）仍未怀孕，或月经周期持续紊乱超过3个月，需要尽快启动评估，别自行归为「压力大、缓一缓就好」而拖延时间——年龄增长本身会影响卵巢储备，评估越早、可选择的空间通常越大。个别情况下反复腹痛或既往有盆腔感染史，需要排查是否已存在输卵管粘连，这类情况建议优先评估。

查与不查的分寸：不需要一上来把所有项目都查一遍。多数人先做基础的超声加性激素加精液常规即可初步判断方向，输卵管造影、宫腔镜等有创或费用较高的检查，通常在基础评估提示需要时才加做，具体由医师根据你的病史决定。

去哪一级看+怎么就诊：基础评估在妇科或妇科内分泌门诊即可完成；备孕1年以上未孕、或需要系统助孕治疗，建议直接挂生殖医学中心，可与男方一起就诊。这些检查通常分1-2次门诊结合周期时点完成，医院通可协助你预约已核验的生殖医学/妇科内分泌医师门诊；平台仅提供挂号导诊与科普信息，不提供线上诊断或处方，具体检查方案与结果解读需由医师面诊完成。