脚气会不会传染给别人
建议挂科
| 科室 | 什么时候挂 |
|---|---|
| 真菌（医学真菌）门诊 | 脚趾缝脱皮、浸渍、瘙痒，足底脱屑，或趾甲增厚变色时，需做真菌镜检与必要培养。 |
| 皮肤科普通门诊 | 首次出现足部皮损、表现不典型，或需与湿疹、汗疱疹、接触性皮炎鉴别时。 |
诊断参考（ICD-10）： B35 · 皮肤癣菌病（含手足癣、甲癣）国际疾病分类编码，仅供就医分类参考，确诊以医师面诊为准
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为什么这样选科 — 详细说明
可能的诊断方向：这不是诊断，是皮肤科医师面诊会想到的几条线。足癣常从趾缝脱皮、发白、瘙痒开始，闷热后明显；湿疹常较对称；汗疱疹多见双足小水疱；接触性皮炎边界可与鞋袜或外用品接触部位相符；趾甲增厚变色时还要排查甲真菌病。
皮肤科医师会用哪些检查把方向分开：真菌镜检加真菌培养（刮取皮屑在显微镜下找真菌、再培养定种）是关键；皮肤镜（无创放大看皮损结构）可辅助观察趾甲和皮损。多数典型皮损先做必要镜检即可，反复不愈或甲改变再由医师决定培养等检查。
看着像小病、其实拖不得的几种皮肤问题：趾缝脱皮和痒多有常见原因；但若红肿迅速扩大、疼痛远超表面所见并发热，少数需排查坏死性筋膜炎，应立即急诊。若新用药1-3周后出现广泛红斑水疱、口眼外阴糜烂和发热，需排查重症药疹（SJS/TEN），立即急诊。
首诊不明皮损应在线下真菌门诊或皮肤科普通门诊完成镜检。已明确诊断且稳定的复查可通过医生库筛选已核验的皮肤科医师，或在免费对接说明复查需求协助挂号。医院通只做挂号导诊与科普，不线上看病、不开方；镜检、培养及其他检查均在线下完成。
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常见问题
家里人穿过我的拖鞋，会不会把脚气带回家？
脚气通常指足癣；若真菌镜检确认，真菌可残留在潮湿拖鞋、鞋袜、毛巾和浴室地面，家人赤脚接触后可能被带到足部。一次接触不等于一定发生感染，但症状持续超过2周或反复者，应分开使用个人物品并做真菌镜检。
脚趾缝脱皮发白，但不怎么痒，还需要查真菌吗？
脚趾缝脱皮发白不一定就是足癣，也可能与湿疹、浸渍或接触性皮炎有关；是否瘙痒不能单独定性。若表现持续超过2周、反复出现或同住家人也有类似皮损，线下真菌镜检比看网图更可靠，必要时再培养定种。
脚气反复和趾甲变厚变黄有关系吗？
足部反复脱屑、瘙痒同时伴趾甲增厚、变色、变脆或甲下碎屑增多时，医生会排查是否合并甲真菌病。甲的变化常比皮肤症状持续更久，不能因足部症状缓解就自行判断结束；足部问题反复超过2周应取材镜检，并按结果安排复查。
真菌镜检一次没查到，还能不能认定是脚气？
一次真菌镜检未见真菌，并不等于能凭此自行排除所有可能；取材部位、近期处理史和皮损阶段都会影响结果。皮肤科医师会结合趾缝、足底、趾甲的表现，必要时安排培养或重新取材。皮损已持续超过2周仍未缓解时，应复诊鉴别湿疹、汗疱疹和接触性皮炎。
家里有幼儿，发现我脚气后该怎样减少交叉接触？
家中有幼儿时，应把鞋袜、拖鞋、毛巾和洗脚用品分开，不让孩子赤脚接触潮湿鞋内、浴室积水或共用拖鞋。儿童足部脱皮也不宜直接套用成人经验；若孩子皮损持续超过2周、出现水疱或明显瘙痒，应由家长陪同到儿童皮肤科或皮肤科面诊。
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