眼睛发红是什么病

可能的方向
红眼不是一个诊断，是很多眼病共有的表现，方向不同、处理差别很大。

细菌性结膜炎：典型表现是黄绿色脓性分泌物、早起睫毛粘连睁不开眼，起病较快，各年龄段都常见，医生会先想到细菌感染。

病毒性结膜炎：典型表现是水样分泌物、常伴感冒或耳前淋巴结肿大，传染性强，医生会问近期是否接触过红眼患者。

过敏性结膜炎：典型表现是双眼发痒明显、季节性或接触花粉尘螨后加重，医生会先想到过敏；最容易和早期角膜炎混淆——角膜炎（角膜发炎受损）典型表现是眼痛畏光、看东西受影响，戴隐形眼镜者风险更高。

干眼或睑缘炎（睑板腺，眼皮里分泌油脂的小腺体，发炎叫睑缘炎）：典型表现是发红较轻、烧灼异物感明显，久用手机电脑后加重，早起分泌物常是泡沫状而非脓性。

急性闭角型青光眼：典型表现是中老年人在暗环境或情绪激动后突发眼胀痛、头痛恶心、看灯有彩虹圈，医生会立即考虑眼压骤然升高，需要马上排查，这类情况见得不多但不能漏。

检查怎么分
主要靠裂隙灯（一种放大观察眼球表面结构的检查仪器）看分泌物性状、结膜充血形态和角膜有没有受累；怀疑角膜炎会加做角膜荧光素染色；怀疑干眼会测泪膜破裂时间和做眼表染色；怀疑眼压问题会立即测眼压。公立医院常见费用：裂隙灯检查几十元、眼压检测约20-50元、角膜荧光素染色约几十元，具体以当地医院公示为准。

看着像小毛病，其实拖不得的几种情况
多数红眼确实是结膜炎或干眼这类良性问题，休息、注意眼部卫生、按医嘱用药大多能缓解，不用过度紧张。但有几种情况容易被当成小毛病耽误：看着像「揉一揉就好的普通红眼」，戴隐形眼镜后出现红痛畏光，可能需要排查角膜炎，尤其戴镜过夜或清洁不到位的人群风险更高；看着像「上火」，中老年人突发眼胀痛伴头痛恶心看灯有光圈，少数情况需要警惕眼压骤然升高，拖延数小时就可能造成视力损伤；看着像「结膜炎老不好」，红眼反复发作或伴深部胀痛、畏光但分泌物不多，个别情况需要考虑葡萄膜炎（眼球中层的炎症），需要专科医生进一步鉴别。

查与不查的分寸
不是每次红眼都要做遍检查——痒感为主、无疼痛、无视力变化的轻度红眼，裂隙灯看一下多数就能确定方向，不需要额外加做眼压和眼底检查。但戴隐形眼镜后的红痛畏光、突发眼胀痛伴头痛恶心、视力有变化这几种情况，眼压和角膜染色不能省，该查的一次查清楚比反复复诊更省心。

去哪一级看，怎么就诊
普通痒感为主、无痛无视力改变的红眼，社区医院或眼科门诊即可处理；伴角膜受累可能、反复发作或诊断不清的红眼，建议到三甲医院眼科的角膜眼表科或专科医院进一步检查；一旦出现剧烈眼痛、头痛恶心、看灯有光圈或视力骤降，应按急症处理，立即就近急诊。医院通提供的是挂号导诊和健康科普服务，不提供线上诊断和处方，具体诊断、检查和用药都需要由眼科医师面诊后决定；若为择期或反复发作的红眼，这类检查通常一次门诊就能查全，可以预约已核验的角膜眼表科医师或合作医院对应门诊。