小孩感冒做什么检查

多数感冒查体就够了

孩子感冒时，医生首先做的是问诊和查体——看嗓子红不红、有没有脓点，摸摸淋巴结，听听肺部呼吸音。如果孩子精神状态好、能吃能玩、发热时间不长，这些信息通常已经足够医生判断，不需要额外抽血或拍片。这也是为什么很多感冒就诊十几分钟就结束，家长不用觉得医生查得不够仔细。

什么情况会加查血常规和CRP

血常规和CRP（C反应蛋白，一种反映体内炎症程度的血指标）常用于发热原因不明、持续高热不退或怀疑合并细菌感染时。这类检查抽血量不大，不需要空腹，多数医院1-2小时能出结果。它能帮医生判断细菌感染的可能性大小，但不是绝对区分病毒和细菌的唯一依据，医生会结合孩子的症状和病程一起看（参考：中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断处理指南）。

咳嗽加重时可能需要的检查

如果孩子咳嗽逐渐加重，或出现呼吸增快、费力（吸气时脖子下面和肋骨之间一抽一抽地凹陷，医学上叫三凹征），医生会考虑听诊异常的部位、结合血常规结果，必要时安排胸片评估是否有肺炎迹象。单纯流涕轻咳、没有呼吸费力表现的孩子，一般不需要拍片。

看着像普通感冒、其实需要多留意的几种情况

感冒绝大多数是自限性的病毒感染，多喝水、多休息，一周左右自己会好，这一点家长可以放心。但临床上确实有几种情况看着像普通感冒，实际需要多观察：一是持续高热超过3天不退、或退热后精神仍然差，可能提示合并细菌感染，需要排查；二是咳嗽逐渐加重并出现呼吸费力，少数情况需要警惕进展为肺炎；三是3月龄以下的小婴儿，感冒症状可能不典型、进展也更快，这个月龄段只要发热就建议尽快就诊评估，而不是在家观察。这些情况不是说孩子一定有问题，而是提醒家长该多留个心眼、及时找医生复核。

查与不查的分寸

不是每次感冒都要抽血拍片。精神好、能吃能玩的孩子，家庭观察加对症护理通常就够了；但3月龄以下发热、持续高热不退、呼吸费力、精神持续萎靡这几种情况不要拖，应该尽快让医生评估，该查的检查不要因为怕麻烦而拖延。

去哪一级看、怎么就诊

普通感冒首诊挂社区医院或医院儿内科都可以，不一定非要挤三甲医院；如果症状持续不缓解、需要进一步排查或反复发作需要随访评估，再考虑转诊儿童呼吸科或感染科。已经明确诊断、只是复查或咨询喂养护理的家长，可以通过医院通协助预约已核验的合作儿科医师复诊，省去重复排队；医院通只做挂号导诊与健康科普，不提供线上诊断和处方，孩子的检查安排与治疗方案都需要医生当面评估后决定。就诊时建议监护人全程陪同，带上发热起止时间、体温变化和用药记录，方便医生快速了解病情。