小儿鼻炎什么症状

小儿鼻炎是孩子鼻腔黏膜的炎症，最常见的两大方向是过敏性鼻炎和感染性鼻炎，门诊还会留意鼻窦炎和腺样体肥大。家长最关心的是『这到底是不是鼻炎、要不要紧』，医生面诊时会从几条线去分开：过敏性鼻炎多表现为晨起或接触尘螨、花粉、宠物后阵发性打喷嚏、清水样鼻涕、鼻眼发痒、反复揉鼻子（鼻根常出现一道横纹），多不发热、季节性或常年发作；感染性鼻炎常由感冒引起，起病多伴咽痛或发热、鼻涕由清转黄绿、病程一周左右自限；若鼻塞脓涕拖过十天以上、伴头面胀痛和白天咳嗽夜间加重，要考虑炎症蔓延到鼻窦；长期鼻塞、夜间打呼憋气、张口呼吸、说话带鼻音，则要评估腺样体。

医生会用哪些检查把方向分开：一是详细问诊加鼻腔查体（看鼻黏膜是苍白水肿还是充血、有无脓涕），二是视情况安排过敏原检测（皮肤点刺或抽血查特异性抗体）来帮助判断是不是过敏、对什么过敏；怀疑鼻窦或腺样体问题时再考虑相应的鼻内镜或影像评估。是否做、做哪几项、怎么按孩子年龄选择，全由接诊医师决定，本页只解释每项检查的意义，家长不必自行要求。

评估与随访方面，鼻炎尤其是过敏性鼻炎往往是需要长期管理的慢病，是否用药、用什么、用多久一律由儿科医师按孩子情况决定，家长不要自行给孩子用药；症状反复或需要长期控制的，通常按医嘱定期随访评估控制情况，具体周期以接诊医师方案为准。就诊方式上，关键是找一位已核验的儿科或儿童呼吸/变态反应科医师面诊：首诊、需要查体或查过敏原的，建议到知名公立儿童专科或三甲综合医院儿科一并安排；确诊后的稳定期复诊、报告解读、建档随访则更省事，可在已核验的合作医院对应亚专科预约。就诊前请家长记录孩子症状持续多久、什么场景加重、有无家族过敏史，并由监护人全程陪诊提供准确病史。需要说明的是，医院通只做挂号导诊与医疗健康科普，不在线看病、不开方、不替代面诊，急症与首诊不明请就近线下儿科或急诊。