倒睫 症状
内容审核：医学编辑部 · 医院通建议挂科
| 科室 | 什么时候挂 |
|---|---|
| 角膜眼表科 | 倒睫已引起明显异物感、畏光流泪、反复眼红或角膜损伤征象，需要裂隙灯评估角膜受累程度时首选 |
| 眼睑病专科/眼整形 | 倒睫根数多、反复复发、合并睑内翻（眼睑边缘向内翻转）需考虑手术矫正时选择此专科 |
| 儿童眼科 | 婴幼儿或学龄前儿童被发现倒睫，需先排查是否为先天性下睑内翻这一常见良性类型时选择 |
诊断参考（ICD-10）： H02.0 ↗国际疾病分类编码，仅供就医分类参考，确诊以医师面诊为准
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为什么这样选科 — 详细说明
倒睫指睫毛生长方向异常、向内摩擦眼球表面的情况，常见于两类人群：一类是婴幼儿的先天性下睑内翻，睫毛相对柔软，多数随面部骨骼发育在成长过程中逐渐减轻；另一类是成人的睑内翻或瘢痕性倒睫，多与眼睑老化、外伤或慢性炎症有关，睫毛较硬，通常不会自行缓解。典型表现包括异物感、畏光流泪、反复揉眼、眼红，长期存在还可能伴随睑缘慢性炎症。医师会通过裂隙灯观察睫毛方向和眼睑边缘位置，必要时用角膜染色评估是否已有角膜上皮损伤，这些检查通常在一次门诊内就能完成，不一定需要散瞳。评估周期上，轻度、单根倒睫可先观察随访；反复发作或合并睑内翻，医师会评估是否需要电解毛囊、冷冻或手术矫正睑缘位置，具体方案及是否需要处理由专科医师面诊后决定，术后常见的复查节点是术后早期与术后1个月左右各一次（参考：AAO Preferred Practice Pattern 相关眼睑病诊疗建议）。就诊时可先记录倒睫出现的时间、单眼还是双眼、是否伴随眼红畏光等信息，儿童患者建议携带既往眼部检查记录。医院通提供挂号导诊与科普信息，可协助你对接、预约已核验的合作眼科医师完成面诊评估，但不进行线上诊断或处方，具体诊断和治疗方案需由医师现场检查后确定。
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常见问题
倒睫会自己揉掉或者拔掉吗，自己拔有风险吗
自行拔除个别倒睫可临时缓解摩擦感，但睫毛通常会再生且方向未必改善，反复拔除还可能损伤毛囊或引发局部感染，长期处理建议由专科医师评估是否需要电解毛囊或手术矫正（参考：AAO Preferred Practice Pattern 相关眼睑病诊疗建议）。
倒睫摩擦久了会不会影响角膜留下痕迹
长期机械摩擦可能造成角膜上皮损伤，反复发作还可能遗留角膜浑浊，进而影响视力清晰度，因此持续存在的倒睫建议尽早由角膜眼表科医师做裂隙灯检查评估摩擦程度，而不是仅凭异物感自行判断严重性。
检查倒睫一般要做哪些项目，会不会散瞳
多数情况下医师用裂隙灯就能观察睫毛方向和角膜受累情况，一般不需要散瞳；若怀疑合并角膜损伤，可能加做角膜染色评估，具体检查项目由眼科医师根据眼睑和角膜情况决定。
婴幼儿倒睫需要马上手术吗
婴幼儿常见的先天性下睑内翻多数会随面部骨骼发育在数年内自行减轻甚至消失，多数情况下先观察随访即可，是否需要干预以及干预方式由儿童眼科或眼睑病专科医师面诊评估后决定。
倒睫手术后需要多久复查一次
眼睑矫正类手术后通常安排术后早期与术后1个月左右各复查一次，观察睫毛方向和眼睑恢复情况，具体复查间隔和后续安排由手术医师根据恢复情况决定（参考：AAO Preferred Practice Pattern 眼睑病诊疗建议）。
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